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March 2009 Swingle Metanalysis

Hanes M. Swingle, Tarah T. Colaizy, M. Bridget Zimmerman & Frank H. Morriss, Jr., Abortion and the Risk of Subsequent Preterm Birth: A Systematic Review with Meta-analyses, 54 J. REPRODUCTIVE MED. 95-108 (2009) This metanalysis included 12 induced and 9 spontaneous abortion studies showed an adjusted odds ratio for preterm birth following one abortion of 1.25 (25% increase), and following 2 or more abortions the odds ratio was 1.64, (64% increase). A very important finding is that women with prior induced abortions have a 64% higher relative risk of a VERY preterm delivery (less than 32 weeks) than women with zero prior Induced abortions. AAPLOG comment: Preterm birth (PTB) (delivery at <37 weeks), and especially VERY preterm birth (<32 wks) contributes to infant mortality and childhood morbidity, including chronic lung disease, sensory deficits, cerebral palsy, cognitive impairments and behavioral problems. Among very preterm newborns, the risk of cerebral palsy increases fifty-five fold (5500 percent) over full-term newborns. E. Himpens, C. Van den Broeck, A. Oostra, P. Calders & P. Vanhaesebrouck, Prevalence, type, and distribution and severity of cerebral palsy in relation to gestational age: a meta-analytic review, 50 Developmental Med. Child Neurology 334-40 (2008).Hanes M. Swingle, Tarah T. Colaizy, M. Bridget Zimmerman y Frank Morriss, Jr., El Aborto y el Riesgo de Nacimiento Prematuro Subsiguiente: Un Estudio Sistemático con Metaanálisis, 54 Revista de la Medicina Reproductiva (JRM por sus siglas en inglés) 95-108 (2009) Este metaanálisis incluyó estudios de 12 abortos inducidos y 9 abortos espontáneos, y mostró una proporción ajustada de probabilidades de un nacimiento prematuro posterior a un aborto de 1.25 (25% de aumento), y posterior a dos o más abortos, el porcentaje de probabilidades fué de 1.64 (64% de aumento). Un descubrimiento muy importante es que mujeres con abortos inducidos previos tienen un riesgo relativo más alto de un 64% de tener un parto MUY prematuro (menos de 32 semanas de gestación) que mujeres con cero abortos inducidos previos. Comentario de la Asociación (AAPLOG): El nacimiento prematuro (el parto antes de 37 semanas de gestación), y especialmente nacimiento MUY prematuro (antes de las 32 semanas de gestación) contribuye a la mortalidad infantil y morbilidad en la niñez, incluyendo padecimientos pulmonares crónicos, déficits sensoriales, parálisis cerebral, impedimentos cognitivos y problemas de conducta. Entre los recién nacidos muy prematuros, el riesgo de parálisis cerebral aumenta en un múltiplo de cincuenta y cinco (5500 por ciento) más que en los recién nacidos al término normal de la gestación. E. Himpens, C. Van den Broeck, A. Oostra, P. Calders y P. Vanhaesebrouck. Prevalencia, tipo y distribución y severidad de la parálisis cerebral en relación con la edad gestacional: una reseña metaanalítica, 50 Revista de la Medicina del Desarrollo y Neurología Infantil (DMCN por sus siglas en inglés). 334-40 (2008).